子宫内膜异位症都需要做怎样的检查

  子宫内膜异位症都需要做怎样的检查子宫内膜异位症是子宫内膜生长在子宫腔以外的任何部位所引起的妇科疾病,如在卵巢、子宫骶骨韧带、子宫下段后壁浆膜层、子宫直肠陷窝以及乙状结肠的盆腔腹膜等处,亦可在子宫肌层发生,故临床上将子宫内膜异位症分为外在型子宫内膜异位症和内在型子宫内膜异位症。那么子宫内膜异位症都需要做怎样检查呢?

  郑州天伦医院不孕不育专家介绍说,子宫内膜异位症是激素依赖性疾病,因此主要见于育龄妇女。近年来,其发病率越来越高,已成为妇科常见病。育龄妇女中的发病率约为10%,然而,由于它与不孕和盆腔痛的关系,在这些女性人群中,其患病率明显要高。

  子宫内膜异位症的检查方法有哪些?

  1、X线检查

  (1)子宫输卵管碘油造影:由于子宫后壁、宫骶韧带,直肠及附件等的异位病灶,以致子宫后位,固定而形成蘑菇状或太阳伞状。卵巢呈囊性增大,伞端周围碘油残留。输卵管常通畅或通而欠畅。由于盆腔内粘连,24小时X线复查见盆腔内碘油呈小团块状,粗细不等,点状雪花样分布。

  特别提示:由于碘油造影后要避孕三个月才能试孕,对于一些着急要宝宝的夫妻来说不太合适,所以郑州天伦医院特采用了碘海醇造影技术,不会损伤输卵管,15分钟左右就能得到结果,不会影响患者下个月正常怀孕。

  (2)气腹造影:内异症时盆腔肿块多呈双侧性,子宫及附件常粘连呈团,形成密度不等,不规则的增白影。正位片见子宫直肠距离变小、增白。侧位片见子宫直肠陷凹变浅、增白。盆腔子宫内膜异位症的检查以双重造影为Ψ佳,因能显示宫颈及输卵管情况,又能反映盆腔粘连及卵巢肿块情况。

  2、腹腔镜检查:腹腔镜检查是目前诊断内异症的主要方法。腹腔镜可以直接窥视盆腔,见到异位灶可明确诊断,且可根据检查所见进行分期,便于决定治疗方案。腹腔镜下见到异位灶有很多表现:①病灶的颜色可呈红色、青色、黑色、棕色、白色、灰色等。②病灶的形状可表现为点状、结节状、小泡样、息肉样等。有时还见到腹膜缺陷或形成小袋状,其底部有异位灶。⑧病理所见:内膜腺体及间质。

  杨洪美 中国名医定点会诊中心副主任,全国不孕不育科著名专家,中华医学会不孕不育科专业委员会委员,天伦不孕不育特许专家委员会委员

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  杨洪美主任从事不孕不育临床研治工作30余年,多次赴国内Ξ生殖医学中心深造,专攻女性不孕症的诊治和研究。博采众长,形成了独特的不孕症临床诊治疗法,在治疗上有新颖独到的见解,临床经验丰富,曾创下单季度100%∞的治疗记录,得到了不孕不育患者一致的肯定。

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