输卵管积水致不孕
输卵管是慢性输卵管炎症中较为常见的类型,受病原体感染导致的急性输卵管炎没得到及时的治疗可Ψ终形成输卵管积水,特别是双侧输卵管积水是临床上主要的女性不孕原因。
输卵管积水可以导致输卵管壁粘连、充血、水肿而阻塞,阻碍了精子与卵子的结合,Ψ终导致不孕症。如果是严重的输卵管积水还会导致输卵管正常功能丧失,发生扭转,引起出血性梗死等,所以输卵管积水还是妇科急腹症原因之一。不管是双侧输卵管积水还是一侧输卵管积水,输卵管造影是目前临床上确诊输卵管积水Ψ简便可靠的方法。输卵管积水的患者往往除不孕外没有其他明显症状,但有的病人可因为输卵管扩张部和未扩张部的管腔仍相通而出现间断性阴道排液的症状。
对于输卵管积水的治疗主要是输卵管造口术治疗,适用于输卵管近端通畅,远端积水、闭锁的病人。但不得不承认的是输卵管造口术治疗输卵管积水,特别是对伞端积水的患者,其术后的妊娠率较低,只有20 %,而且是主要并发症。除此之外,对于某些输卵管积水的患者,如双侧输卵管积水,且直径3CM以上者,即使术后管道通畅,也因输卵管功能很难恢复而很少有机会受孕。
综上所述,无论是双侧输卵管积水还是单侧积水的患者,输卵管积水的治疗究竟是使用输卵管造口术还是直接进行◆◆都应根据患者的具体病情及经济情况决定。